“نموذج مومباي”: مدينة هندية تحبط كوفيد ، ببطء ولكن بثبات | أخبار جائحة فيروس كورونا

"نموذج مومباي": مدينة هندية تحبط كوفيد ، ببطء ولكن بثبات |  أخبار جائحة فيروس كورونا

مومباي، الهند – حتى نهاية الشهر الماضي ، كان على آشيش أفهاد البالغ من العمر 27 عامًا إجراء مكالمات هاتفية بدون توقف من مرضى COVID بحثًا عن أسرّة وسيارات إسعاف وتوجيهات بشأن العزل في المنزل.

تعمل أفاد كمشغل هاتف في واحدة من 24 “غرفة حرب” للاستجابة لكوفيد في العاصمة المالية للهند مومباي ، موطن أكثر من 12.5 مليون شخص ، في ولاية ماهاراشترا الغربية.

نظرًا لأن المدينة اجتاحت موجة ثانية من الفيروس ووصلت الحالات إلى ذروتها في أبريل ، يتذكر أفهاد التعامل مع أكثر من 100 مكالمة يوميًا خلال وردية عمله التي استمرت ثماني ساعات.

قال أفهاد ، مهندس مدني أصبح عامل هاتف بعد أن فقد وظيفته في الوباء ، “ستكون كل مكالمة ثانية بمثابة مكالمة استغاثة”.

بدأت حالات الإصابة بفيروس كورونا في مومباي ، مركز انتشار جائحة ماهاراشترا ، في الذروة في فبراير من هذا العام. في 4 أبريل ، سجلت المدينة أعلى زيادة في يوم واحد بلغت 11206 حالات جديدة.

مع ارتفاع الحالات ، أبلغت المستشفيات في المدينة عن نقص في الأكسجين الطبي ، وكافح المرضى للعثور على أسرّة ، واكتظت وسائل التواصل الاجتماعي بطلبات المساعدة.

كانت “غرف الحرب” – مراكز التحكم حيث يتتبع الأطباء والمتدربون الطبيون والمهنيون مثل Avhad على تعقب أسرة المستشفيات على جهاز تعقب مباشر وتخصيصها للمرضى ، والعديد منهم يعانون من تشبع الأكسجين المستنفد – على حافة الانهيار.

لكن خلال الأيام العشرة الماضية ، سجلت المدينة انخفاضًا في عدد الإصابات. وسجلت المدينة يوم الأحد 2395 حالة إصابة إيجابية ، بانخفاض عن متوسط ​​7786 حالة يومية تم الإبلاغ عنها خلال شهر أبريل.

تقدم غرف حرب COVID في المدينة لمحة عن تحسن الوضع.

قال أفهاد: “لقد تقلصت دعوات الذعر إلى أسرة الأكسجين وأسرّة العناية المركزة بشكل كبير”. “الآن ، نتعامل إلى حد كبير مع الاستفسارات المتعلقة بالتطعيم.”

نموذج مومباي

في الأسبوع الماضي ، أشادت المحكمة العليا في الهند بإدارة الأكسجين الطبي في مومباي وأوصت العاصمة نيودلهي بتكرار “نموذج مومباي” لمحاربة الوباء.

“تقوم مؤسسة بومباي البلدية ببعض الأعمال الرائعة ، دون أي ازدراء لدلهي. وقالت المحكمة العليا “ماذا يفعلون وكيف يديرون ، يمكننا أن نتعلم منهم”.

عمال يتفقدون مركزًا جديدًا لفيروس كورونا قبل افتتاحه في مومباي [Sujit Jaiswal/AFP]

إذن ما الذي فعلته مومباي بشكل مختلف لإدارة أزمة الأكسجين بشكل أفضل؟

قال رئيس بلدية مومباي إقبال سينغ شاهال لقناة الجزيرة: “قمنا بتفويض فرق لإدارة الأزمات وراقبنا عن كثب المستشفيات التي كانت تصدر مكالمات SOS”.

“قامت فرق الأزمات لدينا بشبكة مع المستشفيات وتحركت حول فائض الأكسجين من مكان إلى آخر أصابته النقص. وجدنا بعض المستشفيات تستقبل المرضى بما يتجاوز قدرتها على الأكسجين. تم نصحهم بعدم القيام بذلك “.

قامت الهيئة المدنية في المدينة بتركيب ما يقرب من 24 خزانًا من الأكسجين الطبي السائل (LMO) في مرافق COVID-19 ، ظل نصفها غير مستخدم خلال الموجة الأولى. لكن هذه البنية التحتية كانت مفيدة عندما ضربت الموجة الثانية المدينة.

خلال الموجة الأولى من فيروس كورونا العام الماضي ، كانت متطلبات الأكسجين في مومباي حوالي 210 أطنان متريّة. وارتفع إلى 270 طناً مترياً خلال ذروة الموجة الثانية عندما تراوحت الحالات النشطة في المدينة بين 80000 و 89000.

في مرحلة ما ، تم نقل 168 مريضًا تم قبولهم في المستشفيات التي تديرها الحكومة إلى مستشفيات ميدانية أخرى بسبب نقص الأكسجين. كما نقل العديد من المستشفيات الخاصة المرضى وحدوا من قبولهم.

عندما وجد شاهال أن الأكسجين المخصص للمدينة يتم تحويله إلى أماكن أخرى ، قام بإيفاد فرق لتتبع ناقلات الأكسجين والموظفين المتمركزين في محطات إعادة تعبئة أسطوانات الأكسجين.

يعتمد نموذج المدينة أيضًا على الاستخدام الرشيد للأكسجين والحفاظ على الإمدادات. وطُلب من المستشفيات سد التسريبات إن وجدت.

أوصت فرقة عمل ماهاراشترا COVID-19 بوقف استخدام آلات الأوكسجين الأنفي عالي التدفق التي تستخدم المزيد من الأكسجين ونصحت باستخدام التهوية غير الغازية بدلاً من ذلك.

وانخفضت حالات الإصابة النشطة في مومباي الآن إلى 51165 حالة ويبلغ استهلاك المدينة من الأكسجين حوالي 240 طنًا متريًا.

قارن هذا مع الوضع في نيودلهي. يوم السبت ، كان بالعاصمة الوطنية 87907 حالة نشطة وإمدادات متاحة من 499 طنًا متريًا من الأكسجين على الرغم من أنها تطلب 700.

تمكنت مومباي من إدارة 270 طنًا متريًا من الأكسجين عندما كان عبء الحالات النشط هو نفسه مثل نيودلهي في منتصف أبريل. يتفاعل المسؤولون من حكومة دلهي الآن مع المسؤولين المدنيين في مومباي للتعلم من تجربتهم.

الناس ينتظرون الحصول على لقاح الفيروس التاجي في مركز التطعيم في مومباي [Punit Paranjpe/AFP]

لكن شاهال قال إن “نموذج مومباي” لا يتعلق “فقط بإدارة الأكسجين” ولكنه مزيج من المبادرات المتعددة التي تم اتخاذها منذ ظهور الوباء.

وقال لقناة الجزيرة: “يمكننا التعامل مع الموجة الثانية بشكل أفضل بسبب الأنظمة التي تم وضعها خلال الموجة الأولى”.

من بين ما يقرب من عشرين خطوة حاسمة ذكرها شاهال كانت تقسيم غرفة التحكم في الكوارث الرئيسية في المدينة إلى 24 غرفة حرب.

“كان الأمر أشبه بإنشاء 24 مدينة صغيرة في مومباي. وقال إن اللامركزية جلبت السهولة والفعالية لعملنا.

استوعبت المستشفيات الميدانية الكبيرة في المدينة ، والمعروفة باسم المرافق الجامبو ، التي تم بناؤها العام الماضي ، عبئًا كبيرًا من المرضى. بالإضافة إلى الأسرة في المستشفيات العامة ، استحوذت الهيئة المدنية على أكثر من 80 في المائة من الأسرة في المستشفيات الخاصة وخصصتها للمرضى من خلال غرف الحرب.

وقال شهال: “لا يزال هذا النظام يعمل حتى مع تكبد مستشفيات القطاع الخاص خسائر فادحة”.

تم تخصيص أسرة المستشفيات بشكل مركزي من خلال غرف الحرب من أجل ضمان فرز أفضل.

ينسب شاهال الفضل في قرار آخر جريء – إصدار مناقصة لشراء عقار ريمديسفير المضاد للفيروسات بنسبة 300 في المائة من تكلفته – بالمساعدة في خفض الحالات في مومباي.

تم تطوير Remdesivir ، الذي تم تطويره في البداية لعلاج الإيبولا ، في شكل حقن ، لعلاج COVID-19. مع زيادة عدد الحالات في الهند ، أصيبت بنقص حاد في الدواء ، مما أدى إلى مكالمات SOS على وسائل التواصل الاجتماعي والتسويق الأسود.

قال شاهال: “لقد تقدمت في الطلب المكلف لأنني اضطررت إلى إنقاذ الأرواح البشرية”.

توجد أسرة مرتبة حديثًا داخل مركز COVID الذي تم إنشاؤه لحالات الطوارئ في مومباي [Rajanish Kakade/AP]

تحسبًا لموجة COVID-19 الثالثة ، قامت مومباي بتكليف ثلاثة مستشفيات ميدانية أخرى. أعلنت إدارة المدينة أيضًا أن جميع مستشفياتها سيكون لديها محطات توليد الأكسجين الخاصة بها والتي تنتج الأكسجين الطبي من الهواء الجوي.

قال المفوض الإضافي لبلدية مومباي سوريش كاكاني: “ينصب تركيزنا الآن على خلق المزيد من الأوكسجين وأسرّة العناية المركزة” ، مضيفًا أن الدروس المستفادة من الموجة الثانية أظهرت أهمية كليهما.

انخفض معدل إيجابية الاختبار في مومباي إلى 8 بالمائة. تخضع المدينة وبقية ولاية ماهاراشترا لقيود صارمة منذ 14 أبريل. من المرجح أن يتم تخفيف القيود بمجرد انخفاض معدل الإيجابية إلى أقل من 5 في المائة.

حاليًا ، يبلغ معدل إيجابية اختبار نيودلهي حوالي 30 بالمائة.

قال عالم الأوبئة الدكتور جايابراكاش مولييل: “من الصعب مقارنة مدينتين مختلفتين”. للفيروس جدوله الخاص. سيكون هناك اختلاف في توقيت الوباء. تعمل قيود الإغلاق على تهدئة الفيروس في الوقت الحالي ، لكنه سيعود إلى الظهور “.

وقال مولييل إن الهند يجب أن تتعلم دروسها وتستعد للموجة القادمة.

“مومباي هي خير مثال على ذلك. جعلت الإدارة الصحية الرائعة والبنية التحتية من الممكن بالنسبة لهم. لم نر أي صور دموية تخرج من مومباي “.

Be the first to comment on "“نموذج مومباي”: مدينة هندية تحبط كوفيد ، ببطء ولكن بثبات | أخبار جائحة فيروس كورونا"

Leave a comment

Your email address will not be published.


*