خلف الخط: لا تذهب الأعمال الخيرية حتى الآن إلا في مجال اللقاحات العالمية

خلف الخط: لا تذهب الأعمال الخيرية حتى الآن إلا في مجال اللقاحات العالمية

كان من المفترض أن يضمن النظام الدولي لمشاركة لقاحات فيروس كورونا أن البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل يمكن أن تحصل على جرعات دون أن تكون في المرتبة الأخيرة وتحت رحمة التبرعات غير الموثوق بها.

لم ينجح الأمر بهذه الطريقة. في أواخر يونيو وحده ، أرسلت المبادرة المعروفة باسم COVAX حوالي 530.000 جرعة إلى بريطانيا – أكثر من ضعف الكمية التي تم إرسالها في ذلك الشهر إلى القارة الأفريقية بأكملها

بموجب COVAX ، كان من المفترض أن تقدم الدول أموالًا حتى يمكن تخصيص اللقاحات ، سواء كتبرعات للدول الفقيرة أو كوثيقة تأمين للدول الأكثر ثراءً لشراء الجرعات إذا تعثرت. حسبت بعض الدول الغنية ، بما في ذلك تلك الموجودة في الاتحاد الأوروبي ، أن لديها جرعات أكثر من كافية متاحة من خلال الصفقات الثنائية وتنازلت عن جرعات COVAX المخصصة للدول الفقيرة.

لكن دولًا أخرى ، بما في ذلك بريطانيا ، استفادت من المعروض الضئيل من جرعات COVAX نفسها ، على الرغم من كونها من بين الدول التي احتفظت بمعظم اللقاحات المتاحة في العالم. في غضون ذلك ، لا يزال يتعين على مليارات الأشخاص في البلدان الفقيرة تلقي جرعة واحدة.

والنتيجة هي أن البلدان الفقيرة قد هبطت في المأزق الذي كان من المفترض أن يتجنبه COVAX: الاعتماد على نزوات وسياسات الدول الغنية للتبرعات ، تمامًا كما كانت في كثير من الأحيان في الماضي. وفي كثير من الحالات ، لا ترغب الدول الغنية في التبرع بكميات كبيرة قبل أن تنتهي من تطعيم جميع مواطنيها الذين قد يرغبون في الحصول على جرعة ، وهي عملية لا تزال قيد التنفيذ.

“إذا حاولنا منع اللقاحات من أجزاء من العالم ، فهل كنا سنجعلها أسوأ مما هي عليه اليوم؟” سأل الدكتور بروس أيلوارد ، كبير المستشارين في منظمة الصحة العالمية ، خلال جلسة عامة حول المساواة في اللقاحات.

الدول الغنية الأخرى التي تلقت مؤخرًا جرعات مدفوعة من خلال COVAX تشمل قطر والبحرين والمملكة العربية السعودية ، وكلها لديها معدلات تحصين عالية نسبيًا ووسائل أخرى للحصول على اللقاحات. وعدت قطر بالتبرع بـ 1.4 مليون جرعة من اللقاحات وشحنت بالفعل أكثر من 74000 جرعة تلقتها من COVAX.

لم تحصل الولايات المتحدة على أي جرعات من خلال COVAX ، على الرغم من أن كندا وأستراليا ونيوزيلندا فعلت ذلك. تعرضت كندا لانتقادات شديدة بسبب تلقيها شحنات COVAX لدرجة أنها قالت إنها لن تطلب شحنات إضافية.

في غضون ذلك ، لم تتلق فنزويلا حتى الآن أيًا من جرعاتها المخصصة من قبل COVAX. حصلت هاييتي على أقل من نصف ما تم تخصيصه لسوريا ، وحوالي العاشرة. ويقول المسؤولون إنه في بعض الحالات لم يتم إرسال الجرعات لأن الدول لم يكن لديها خطة لتوزيعها.

أكد المسؤولون البريطانيون أن المملكة المتحدة تلقت حوالي 539000 جرعة لقاح في أواخر يونيو وأن لديها خيارات لشراء 27 مليون طلقة أخرى من خلال COVAX.

وقالت المملكة المتحدة: “إن الحكومة نصير قوي لـ COVAX” ، واصفة المبادرة بأنها آلية لجميع البلدان للحصول على اللقاحات ، وليس فقط أولئك الذين يحتاجون إلى تبرعات. ورفضت توضيح سبب اختيارها تلقي هذه الجرعات على الرغم من الصفقات الخاصة التي احتفظت بثماني حقن لكل مقيم في المملكة المتحدة.

قال بروك بيكر ، أستاذ القانون بجامعة نورث وسترن والمتخصص في الحصول على الأدوية ، إنه من غير المعقول أن تغوص الدول الغنية في إمدادات لقاح COVAX عندما لا يكون لدى أكثر من 90 دولة نامية إمكانية الوصول إليها. توقف أكبر مورد لـ COVAX ، معهد Serum في الهند ، عن مشاركة اللقاحات في أبريل للتعامل مع زيادة الحالات في شبه القارة الهندية.

على الرغم من أن عدد اللقاحات التي تشتريها الدول الغنية مثل بريطانيا من خلال COVAX صغير نسبيًا ، فإن الإمداد العالمي المحدود للغاية يعني أن هذه المشتريات تؤدي إلى عدد أقل من الطلقات للدول الفقيرة. حتى الآن ، قدمت المبادرة أقل من 10٪ من الجرعات التي وعدت بها.

يتم تشغيل COVAX من قبل منظمة الصحة العالمية ، وتحالف اللقاحات Gavi و Coalition for Epidemic Preparedness Innovations ، وهي مجموعة أطلقت في عام 2017 لتطوير لقاحات لوقف تفشي المرض. وقال بيكر إن البرنامج يحاول الآن استعادة المصداقية من خلال إقناع الدول الغنية بتوزيع اللقاحات المتبرع بها من خلال نظامها الخاص. لكن حتى هذا الجهد لم يكن ناجحًا تمامًا لأن بعض البلدان تعقد صفقاتها الخاصة للحصول على دعاية مواتية ونفوذ سياسي.

وأشار بيكر إلى أن “الدول الغنية تحاول جني فوائد جيوسياسية من المشاركة الثنائية للجرعة”.

حتى الآن ، باستثناء الصين ، تأتي التبرعات في أجزاء صغيرة مما تم التعهد به ، وفقًا لإحصاء من اللقاحات التي وعدت بها وكالة أسوشيتد برس وتسليمها.

قال الدكتور كريستيان هابي ، خبير الأمراض المعدية في جامعة ريديمر النيجيرية ، إن التبرعات المقدمة من الدول الغنية غير كافية وغير موثوقة ، لا سيما أنها لم تأخذ معظم الإمدادات العالمية فحسب ، بل إنها تتجه لتطعيم الأطفال وتفكر في إعطاء جرعات معززة.

ودعت هابي إفريقيا ، حيث يتم تطعيم 1.5 في المائة من السكان بشكل كامل ، إلى زيادة تصنيع اللقاحات الخاصة بها بدلاً من الاعتماد على COVAX.

قال: “لا يمكننا انتظارهم للتوصل إلى حل”.

إن COVAX يدرك المشكلة جيدًا. خلال اجتماع مجلس الإدارة الأخير في أواخر يونيو ، أقر مسؤولو الصحة أنهم فشلوا في تحقيق التوزيع العادل. لكنهم ما زالوا يقررون عدم منع الدول المانحة من شراء الإمدادات بأنفسهم.

في اجتماع لاحق مع الشركاء ، قال الرئيس التنفيذي لـ Gavi الدكتور سيث بيركلي إن COVAX يعتزم احترام الاتفاقات التي أبرمتها مع البلدان الغنية ولكنه سيطلب منهم في المستقبل “تعديل” جرعاتهم المخصصة لطلب عدد أقل من اللقاحات ، وفقًا لأحد المشاركين في الاجتماع الذي تحدث عن المكالمة السرية بشرط عدم الكشف عن هويته.

من بين الأسباب التي ذكرها بيركلي لإحجام Gavi عن فسخ أو إعادة التفاوض على العقود الموقعة مع الدول الغنية ، كان الخطر المحتمل على ميزانيته العمومية. في العام الماضي ، قدمت بريطانيا وحدها أكثر من 860 مليون دولار لـ COVAX.

تظهر ملاحظات الاجتماع من يونيو أن Gavi راجع خطة COVAX الأولية لتقسيم اللقاحات بالتساوي بين البلدان الغنية والفقيرة واقترح أن تتلقى البلدان الفقيرة حوالي 75 ٪ من جرعات COVID-19 في المستقبل. قال Gavi ، بدون مشاركة الدول الغنية في COVAX ، “سيكون من الصعب تأمين صفقات مع بعض الشركات المصنعة”.

ردًا على طلب AP للتعليق ، قال Gavi إن المبادرة تهدف إلى تقديم أكثر من ملياري جرعة بحلول بداية عام 2022 ووصف COVAX بأنه “جهد عالمي غير مسبوق”.

قال Gavi في رسالة بالبريد الإلكتروني حول أحدث توقعاته للإمدادات: “ستذهب الغالبية العظمى من إمدادات COVAX إلى البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل”. وقالت إنه بالنسبة للعديد من البلدان ، فإن “COVAX هو المصدر الرئيسي ، إن لم يكن المصدر الوحيد لإمدادات لقاح COVID-19”.

يعكس تبرع إسبانيا لأربع دول في أمريكا اللاتينية – الأول عبر COVAX – كيف تتبرع حتى الدول الغنية التي لديها الكثير من اللقاحات بالحد الأدنى. شحنت إسبانيا ، التي حقنت 57 مليون جرعة في سكانها ، 654 ألفًا في الأسبوع الأول من شهر أغسطس. يبلغ إجمالي التسليم 3 ٪ من 22.5 مليون جرعة وعدت بها إسبانيا ، في النهاية ، لـ COVAX.

قال Gavi إن COVAX لديه الآن ما يكفي من المال وتعهد بتقديم تبرعات ليوم واحد لتغطية 30 ٪ من سكان أفقر دول العالم. لكنها قدمت وعودًا كبيرة من قبل.

في يناير ، قال COVAX إنه حصل على “كميات مضمونة” يبلغ مجموعها 640 مليون جرعة لتسليمها بحلول يوليو 2021 ، وجميعها بموجب اتفاقيات موقعة وليس تبرعات. ولكن بحلول الشهر الماضي ، كان COVAX قد شحن فقط 210 ملايين جرعة ، تم التبرع بنسبة 40٪ منها.

مع تهميش COVAX ، أصبحت التبرعات باللقاحات نوعًا من المنافسة السياسية. صدّرت الصين بالفعل 770 مليون جرعة وأعلنت الأسبوع الماضي عن هدفها الخاص بإرسال ملياري جرعة إلى بقية العالم بحلول نهاية العام – وهو نفس المبلغ تمامًا مثل خطة COVAX الأولية.

هذا متقدم بفارق كبير عن بقية العالم ، وفقًا لإحصاء الجرعات من وكالة أسوشييتد برس. قدمت بريطانيا 4.7 مليون فقط ، أي أقل بكثير من 30 مليون تعهدت بها ، وقدم الاتحاد الأوروبي 7.1 مليون و 55 مليونًا أخرى من خلال عقود COVAX.

قال سترايف ماسييوا ، المبعوث الخاص للاتحاد الأفريقي المعني بشراء لقاح COVID-19: “إذا لم يتقدم المانحون ، فإن الأشخاص الذين ما زالوا يموتون هم شعبنا”.

وقدمت الولايات المتحدة حتى الآن 111 مليون جرعة ، أي أقل من نصف ما وعدت به. جادل العديد من المشرعين الأمريكيين من كلا الحزبين يوم الأربعاء بأنه يجب على الحكومة اغتنام الفرصة للدبلوماسية من خلال السعي بقوة للحصول على ائتمان للجرعات التي تشحنها إلى الخارج.

قال النائب خوان فارغاس ، وهو ديمقراطي من كاليفورنيا ، في جلسة استماع بشأن حالة الوباء في الشرق الأوسط.

حتى رئيس السياسة الخارجية في الاتحاد الأوروبي ، جوزيب بوريل ، شجب مؤخرًا تأخر أوروبا في التبرعات من الناحية الجيوسياسية باعتباره خسارة للصين. الرئيس الأمريكي جو بايدن ، في إعلانه عن التبرعات الأمريكية التي وصلت أخيرًا ، وصف بالمثل الجرعات كوسيلة لمواجهة “تأثير روسيا والصين على العالم من خلال اللقاحات”. قال البيت الأبيض إن الولايات المتحدة تبرعت بأكثر من 110 ملايين جرعة لقاح ، بعضها عن طريق COVAX.

بالإضافة إلى صادراتها من اللقاحات المخطط لها ، أعلنت الصين عن خطط للتبرع بمبلغ 100 مليون دولار لـ COVAX لشراء المزيد من الجرعات للدول النامية.

قال وانغ شياو لونغ من وزارة الخارجية الصينية ، متحدثًا يوم الجمعة بعد أن استضافت الصين منتدى عبر الإنترنت حول التوزيع العادل للقاحات ، “إن مفتاح تعزيز التعاون في مجال اللقاح وبناء سور الصين العظيم للتحصين هو ضمان الوصول العادل”.

وافق مجلس إدارة COVAX على العودة إلى افتراضاته الأساسية حول تطعيم العالم قبل نهاية العام. على رأس قائمته: “تعريف محدث للوصول العادل والمنصف.”

___

ذكرت Hinnant من باريس. كين موريتسوجو في بكين ؛ Huizhong Wu في تايبيه ؛ كارا آنا في نيروبي ؛ جون جامبريل في دبي ؛ وزيك ميللر من واشنطن.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *